Strahlentherapie
Prof. Dr. Wolfgang Hoffmann
Die Strahlentherapie ist eine medizinische Behandlungsform, bei der ionisierende Strahlen zum Einsatz kommen. Diese haben eine schädliche Wirkung auf lebende Tumorzellen, indem sie das Erbmaterial schädigen. Krebszellen haben jedoch, anders als gesunde Zellen, nicht die Fähigkeit, diese Schäden ausreichend und adäquat zu reparieren und sterben in Folge dessen ab.
Bei welchen Krankheitsbildern ist das Behandlungsverfahren geeignet?
Die Strahlentherapie findet Anwengung bei Erkrankungen an Krebs.
Welche Ziele hat die Behandlung?
Ziel ist bei möglichst optimaler Schonung des umliegenden gesunden Gewebes, den Tumor mit Röntgenstrahlen abzutöten.
Wie ist der Ablauf der Behandlung?
Neben der Bestrahlung des Tumors von außen durch die Haut mit dem Linearbeschleuniger (perkutane Strahlentherapie) besteht auch die Möglichkeit der Kontaktbestrahlung von innen (Brachytherapie).
Wissenswertes
Die Klinik für Strahlentherapie verfügt über 3 moderne Elektronenlinearbeschleuniger der Firmen Varian und ELEKTA. Mit ihnen werden Elektronen- und Photonenstrahlungen am Patienten angewendet. Zur Anpassung der Bestrahlungsfelder an die Form des Tumors besitzen alle Geräte Lamellenkollimatoren (MLC = multileaf-Kollimatoren). Die Lage der Bestrahlungsfelder am Patienten kann während der Behandlung durch Portalimaging-Systeme überprüft und gegebenenfalls korrigiert werden.
Die Berechnung der Dosisverteilung im Patienten wird mit Hilfe des Bestrahlungsplanungsprogramms „Eclipse“ auf der Basis von CT-Bildern vorgenommen. Dadurch ist es möglich den Tumor optimal mit einer therapeutischen Dosis zu bestrahlen und gleichzeitig die Strahlenbelastung von gesunden Organen zu minimieren. Zur Simulation des individuell berechneten Bestrahlungsplanes steht der Abteilung ein Simulator der Firma Varian zur Verfügung. Die intrakavitäre Strahlentherapie wird mit einem Afterloadinggerät der Firma Varian durchgeführt. Die notwendige Berechnung und Optimierung der Dosisverteilung im Patienten erfolgt mit dem Programm „Eclipse“.
Planungssystem
| Hersteller: | Varian |
| Typ: | Eclipse 13.6 |
| Einsatzbereich: | Volumen Intensitätsmodulierte Arc Therapie (RapiArc), intensitätsmodulierte sowie konventionelle 3d-Bestrahlungsplanung, Brachytherapie |
Linearbeschleuniger 1
| Hersteller: | Varian |
| Typ: | Truebeam |
| Energien: | 6 MV und 10 MV Photonen, 6, 9, 12, 15, 18 MeV Elektronen |
| Zusätzliche Ausstattung: | Multileaf-Kollimator, On-Board Imager (OBI), Realtime Position Management (RPM/Atemgating) |
Linearbeschleuniger 2
| Hersteller: | Varian |
| Typ: | Clinac DHX |
| Energien: | 6 MV und 10 MV Photonen, 6, 9, 12, 15 MeV Elektronen |
| Zusätzliche Ausstattung: | Multileaf-Kollimator, On-Board Imager (OBI), Realtime Position Management (RPM/Atemgating) |
Linearbeschleuniger 3
| Hersteller: | Elekta |
| Typ: | Precise |
| Energien: | 6 MV und 15 MV Photonen, 4, 6, 8, 10, 12 und 15 MeV Elektronen |
| Zusätzliche Ausstattung: | Multileaf-Kollimator, iView (Portal Imaging) |
Afterloading-Gerät
| Hersteller: | Varian |
| Typ: | GammaMed Plus |
| Quelle: | Ir-192 (Gamma-Strahler) |
| Einsatzbereich: | Intrakavitäre, intraluminale und interstitielle Brachytherapie |
Planungs-CT
| Hersteller: | GE |
| Typ: | Hi Speed Fx |
| Einsatzbereich: | Planungs-CT, 4D-CT, virtuelle Simulation |
Simulator
| Hersteller: | Varian |
| Typ: | Accuity |
