Synonyme

Oraler Glukosetoleranztest (75g) im kapillaren Vollblut (Hämolysat)

Anforderungskarte

14 Klinische Chemie

Messtage

täglich

Indikation

Verdacht auf gestörte Glukosetoleranz oder Diabetes mellitus, Gestationsdiabetes

Präanalytik

Blutentnahme unter jeweils gleichen Bedingungen (stehend, sitzend, liegend)

Technik der Kapillarblutentnahme siehe Blutentnahmetechnik

Blutentnahme nüchtern, 2 Stunden und ggf. auch 1 Stunde nach Gabe von 75g Glucose. OGTT-Glucoselösungen können in der Apotheke angefordert werden.

Menge/Material

1.0 ml Fluoridplasma

Probenstabilität

20-25 °C

4-8°C

-20°C

Blut (Fluorid)

2 Stunden*

Fluoridplasma

3 Tage

7 Tage*

1 Tag*

*nach Angaben der DGKL

Messverfahren

Photometrie (Hexokinase/Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase)

Referenzbereich/

Einheit

Alter

weiblich

männlich

Einheit

Erwachsene

s. Interpretation

mg/dl

Interpretation

Zur Diabetes-Diagnostik wird eine Glucosebestimmung nüchtern und eine 2 Stunden nach Gabe von 75g Glucose durchgeführt. Die Beurteilung der Messwerte erfolgt nach der Leitlinie der Deutschen Diabetesgesellschaft (Stand 10/2004):

	Kein Diabetes mell.	IGT*	Diabetes mellitus
Nüchternglucose	< 90 mg/dl	90 - 109 mg/dl	110 mg/dl
2 Stunden Glucose	<140 mg/dl	140 - 199 mg/dl	200 mg/dl

Bei Nüchternglucose-Werten 110 mg/dl sollte i.d.R. kein OGTT durchgeführt werden!

Zur Diagnostik eines Gestationsdiabetes wird zusätzlich der Wert für die 1 Stunden Glucose berücksichtigt:

	Kein Gestationsdiabetes	Gestationsdiabetes#
Nüchternglucose	<90 mg/dl	>90
1 Stunden Glucose	<180 mg/dl	180 mg/dl
2 Stunden Glucose	<155 mg/dl	155 mg/dl

#Ein Gestationsdiabetes liegt vor, wenn mindestens zwei Werte die Bedingungen erfüllen. Für venöses Fluorid-Plasma ist nur der Grenzwert für die Nüchternglucose abweichend und liegt bei 95 mg/dl.

Bei Durchführung des OGTT mit venösem Fluorid-Plasma gelten zur Diabetes-Diagnostik folgende Grenzwerte:

	Kein Diabetes mell.	IGT*	Diabetes mellitus
Nüchternglucose	<100 mg/dl	100 - 125 mg/dl	126 mg/dl
2 Stunden-Glucose	<140 mg/dl	140 - 199 mg/dl	200 mg/dl

*IGT = gestörte Glucosetoleranz