Synonyme

Ejakulatuntersuchung, Human Semen Examination

Anforderungskarte

15 Immunologie (Handschriftliche Anforderung unter „Weitere Angaben/Hinweise“)

Messtage 

Nur nach vorheriger telefonischer Anmeldung im Labor der Salzdahlumer Straße durch den Einsender (Tel. 2470)

Indikation

Z.n. Vasektomie, Überprüfung der Spermien-Vitalität, V.a. Fertilitätsstörung beim Mann

Präanalytik

Die Aufklärung des Patienten über die Entnahmekriterien erfolgt durch den behandelnden Arzt in der Abteilung für Urologie des Städtischen Klinikums Braunschweig. Erforderliche Angaben auf der Anforderungskarte sind der Abnahmezeitpunkt und die Karenzzeit.

Menge/Material

Samenflüssigkeit (gesamtes Volumen)

Probenstabilität

20-25 °C

4-8°C

-20°C

Sperma

30 Minuten*

-

-

*WHO laboratory manual for the Examination and processing of human semen 5th Edition

Messverfahren

Mikroskopie, pH-Messung, Kammerzählung, Färbeverfahren

Referenzbereich/

Einheit

Einheit

Viskosität

negativ

entfällt

Volumen

>1.5

ml

pH-Wert

7.2 – 8.0

entfällt

Spermien gesamt

>40

10^6

Vitalität

>75

%

Progressive Motilität (A+B)

>50

%

Lokale Motilität (C)

<50

%

Immotilität (D)

<50

%

Dichte

20 – 250

10^6/ml

Interpretation

Die Gesamtinterpretation des Spermiogramms erfolgt in Abhängigkeit von der klinischen Fragestellung. Nach Vasektomie erfolgt das Spermiogramm zum Nachweis einer Azoospermie. Es wird empfohlen, dass zwei Samenproben im Abstand von jeweils vier bis sechs Wochen eine Azoospermie aufweisen müssen, ehe die Operation als erfolgreich gelten kann. Die erste Samenprobe erfolgt zweckmäßigerweise frühestens nach 10 – 20 Ejakulationen, da es etwa solange dauert bis alle Samenzellen aus den ableitenden Samenwegen heraustransportiert sind. Finden sich keine Spermatozoen mehr, so wird empfohlen 6 Wochen später eine zweite Samenprobe

untersuchen zu lassen. Eine drittes Kontrollspermiogramm nach 6 Monaten ist ggf. sinnvoll, um eine frühe Rekanalisation erkennen zu können, die allerdings auch noch nach Jahren vorkommen kann (sehr selten). Bei Fertilitätsuntersuchungen wird die Interpretation des Spermiogramms nach den Vorgaben des WHO laboratory manual for the Examination and processing of human semen empfohlen.