Synonyme

Retis, Retikulocyten

Anforderungskarte

14 Klinische Chemie (Rubrik: Hämatologie)

Messtage 

täglich

Indikation

V.a. Hämolyse oder aplastische Anämie, unklare Anämie, Therapiekontrolle (Eisen, Vitamin B12, Folsäure), zur Differentialdiagnose der Eisenmangelanämie

Präanalytik

Technik der Venenpunktion siehe Blutentnahmetechnik

Menge/Material

2.0 ml EDTA-Blut

Probenstabilität

20-25 °C

4-8°C

-20°C

EDTA-Blut

1 Tag*

1 Tag

*nach Angaben der DGKL

Messverfahren

Durchflusszytometrie

Referenzbereich/

Einheit

Erwachsene

weiblich

männlich

Einheit

Retikulozyten

0.5 – 2.0

0.5 – 1.6

%

Ret-He**

28 – 35

28 - 35

pg

Alters- und geschlechtsabhängiger Referenzbereich bei Kindern siehe Befundbericht

** Bei Anforderung der Retikulozyten wird der Parameter „Ret-He“ (Retikulozyten-Hämoglobingehalt) automatisch mit gemessen und auf dem Befund ausgegeben

Interpretation

Retikulozyten sind ein Maß für die Erythropoese. Sie sind bei Knochenmarks-Depression bzw. -Hpoplasie sowie Mangelanämien (Eisenmangel, Vitamin B12- und Folsäuremangel) vermindert. Hohe Werte werden bei hämolytischer Anämie, Knochenmarksregeneration und adäquatem Ansprechen auf Substitution (mit Eisen, Vitamin B12, Folsäure) gesehen. Ein Retikulozytenanstieg ist 2 bis 4 Tage nach Therapiebeginn zu erwarten, Höchstwerte 6 bis 10 Tage nach Therapiebeginn. Retikulozyten sind größer als Erythrozyten und können daher das mittlere MCV beeinflussen. Bei abnormalem Hämatokrit (s. Kleines Blutbild) muss dies bei der Interpretation der Retikulozytenzahl berücksichtigt werden: je niedriger der Hämatokrit, desto höher die erwartete Retikulozytenzahl („Retikulozytenproliferationsindex“)[1]. Ret-He ist ein Parameter des Eisenstoffwechsels und zur Abgrenzung eines funktionellen Eisenmangels auch bei normalem/hohem Ferritin geeignet (z.B. bei rheumatoider Arthritis, Leberschäden, Tumoren, terminaler Niereninsuffizienz). Ret-He ist auch zum Monitoring einer Erthropoetin- und/oder Eisen-Therapie ggf. in Kombination mit dem löslichen Transferrin-Rezeptor (externe Untersuchung) geeignet.