Indikationen:

 

         Infektion der NNH (Sinusitis)

         Infektion des Rachens (Pharyngitis, Tonsillitis, Abszeß)

         Infektion der Speicheldrüsen (Sialadenitis)

         Infektion des Kehlkopfes (Lanryngitis, Laryngotracheitis, Epiglottitis)

 

Spezielle Krankheitsbilder der oberen Atemwege sind u.a. Diphtherie, Pseudokrupp, Angina Plaut-Vincenti. Vor allem der Verdacht auf Vorliegen einer dieser Infektionen ist dem Labor unbedingt mitzuteilen!

 

Materialien, Menge und Entnahmetechnik:

 

Untersuchungsmaterial bei

• V.a. bakterielle oder Pilz-Infektion für kulturelle Anzucht: 

      Abstrich

 

• V.a. virale Infektion für PCR-Verfahren:       

      Abstrich

      Rachenspülwasser (RSW)

                                          

• V.a. septisches Geschehen: Blutkulturen (siehe Blutkultur/Endokarditis)

 

 

 

Untersuchungsaufträge: (Einsenderkarte 16.7)

 

• „Erreger und Resistenz“ (Basisdiagnostik):  Kultur zum Nachweis der häufigsten 

                                                                           bakteriellen Erreger

                                                                           (z.B. Streptokokken, Pneumokokken)

 

•  PCR „RSV, HSV, VZV“:  molekulargenetischer Nachweis bei V.a. virale Genese
• „Diphtherie“ (siehe Einsenderhandbuch Diphtherie)
• „Mycobakterien (Tbc)“ (siehe Einsenderhandbuch Mykobacterien /Tbc)
• „sonstiges“ (unter „Spezielle Erreger“) z.B. bei V.a. auf Anaerobier

    

 

Bitte unbedingt Verdachtsdiagnosen, besonders bei seltenen Erregern (z.B. bei V.a. Tbc), so genau wie möglich angeben, bzw. bei chronischem Geschehen auch an Anaerobier-Beteiligung denken und Untersuchung diesbezüglich explizit anfordern!

 

 

Transport, Zwischenlagerung, Verpackung:

Siehe auch: Probenlagerung Mikrobiologie

 

Transport in das Labor:   möglichst umgehend und bei Raumtemperatur

Lagerung bis zu 24 Std. vor Versand:  bei Raumtemperatur

                                                              Ausnahme RSW: bei 2-8°C im Kühlschrank

Verpackung Einsender Celler Straße: keine Umverpackung erforderlich

                    übrige Einsender: geeignete Umverpackung nach P650 (Verweis UIZ)

 

Bitte beachten Sie, dass Erreger wie Haemophilus spezies oder Pneumokokken bei Lagerung im Kühlschrank absterben können!

 

Bearbeitungsdauer:

 

• Für „Erreger und Resistenz“:   Kultur mind. 1 – 2 Tage / Pilzkultur 1 – 14 Tage

                                                           Resistenztestung mind. 2 Tage

                                                           Befund „steril“ innerhalb von 72 Std. nach Anlage des

                                                           Materials           

• Für RSV-, HSV-, VZV- PCR:   Ergebnis am Tag der Untersuchung[1]
• Mikroskopie bei V.a. Diphtherie: sofort (Notfall-Diagnostik)

 

Bitte beachten Sie, dass Probeneingänge außerhalb der Öffnungszeiten (s. Präanalytik-Handbuch) die Bearbeitungs- und Befundungszeiten verlängern können!

 

 

Hinweise zur Befundinterpretation:

 

Bitte beachten Sie, dass nicht obligat pathogene Erreger nur im Zusammenhang mit einem adäquaten klinischen Befund beweisende Bedeutung für eine Infektion haben und ansonsten auch lediglich Besiedelungskeime sein können (z.B. ß-hämolysierende Streptokokken im Rachen).

 

[1] Nur Montag, Mittwoch, Freitag bei Probeneingang im ZEM bis 9 Uhr, Ergebnis spätestens am Folgetag.